在數百萬(wàn)元醫療設備中，血液低溫操作臺太小了。許多人認為這是一臺抽油煙機，既非高科技產(chǎn)品，也無(wú)法直接為醫院帶來(lái)經(jīng)濟利益，醫院更是可有可無(wú)。

2008年，上海某區衛生監督所對31個(gè)臨床單位申請二級生物安全實(shí)驗室進(jìn)行了調查，結果顯示，配置率僅為9.7%。實(shí)際上，生物安全柜是生物安全二級實(shí)驗室必不可少的設備，這樣的低配置率在全國并非個(gè)別的現象，反映了醫院生物安全防護意識的薄弱。此外，生物安全柜在選型、安裝、使用等方面還存在很多誤區。

生物安全柜無(wú)法替代血液低溫操作臺。

它是一種用于對人體、樣品、環(huán)境進(jìn)行安全防護的儀器，是實(shí)驗室生物安全一級防護屏障中最基本的安全防護裝置。

衛生署《人類(lèi)傳染病原微生物名錄》規定，臨床及現場(chǎng)未知樣本的檢驗操作應在生物安全二級實(shí)驗室進(jìn)行。按此要求，目前醫院的三大常規是除血，尿，便。在生物安全一級保護實(shí)驗室可以進(jìn)行前列腺常規檢查，其他項目在二級以上生物實(shí)驗室進(jìn)行。按照實(shí)驗室生物安全總體要求，生物安全柜是二級生物實(shí)驗室必需的設備之一?？梢?jiàn)，生物安全柜并非醫院不可缺少的設備，而是臨床檢驗、微生物檢驗、病理分析、腫瘤化療藥物制備及生物醫學(xué)相關(guān)研究所需的設備。

據悉，某市某醫院對生物安全柜進(jìn)行了調查，發(fā)現許多醫院將生物安全柜改為醫用超凈工作臺。員工們相信，兩個(gè)裝置外形相同，功能相近。

在實(shí)際生活中，生物安全柜與超凈臺有著(zhù)本質(zhì)的不同。超凈臺的設計是為了防止樣品在運行時(shí)受到污染。其工作區域為正壓力，氣流通過(guò)操作窗口溢出，僅對樣品進(jìn)行保護，對操作人員及環(huán)境沒(méi)有保護，僅適用于相對安全的操作者及環(huán)境。本實(shí)用新型是一種安全裝置，用于防止操作人員及周?chē)h(huán)境接觸而產(chǎn)生負壓、高效微粒過(guò)濾。使用合適的生物安全柜，能全面保護操作者、樣品及工作環(huán)境。

另外，大部分臨床樣本為未知樣本，其中有已知或潛在的致病因素。如未采取防護措施，將對操作人員及環(huán)境造成極大危害。為此，醫院相關(guān)實(shí)驗室應根據現狀，對實(shí)驗室微生物的危害進(jìn)行重新評價(jià)。當存在潛在危險時(shí)，應對原有的超凈工作臺進(jìn)行更換，根據不同危險等級選擇相應類(lèi)型的生物安全柜。

不需要過(guò)度配置生物安全柜。

根據其結構設計、排放對象及防護程度的不同，生物安全柜分為一、二、三層，二級劃分為A1.A2.B1.B2。第一級生物安全柜僅保護操作人員和環(huán)境，不對樣品進(jìn)行保護；第二級生物安全柜不僅對樣品和環(huán)境有保護，而且對工作臺樣品及環(huán)境有保護作用；第三級生物安全柜是完全封閉的，沒(méi)有任何泄漏。安全箱一般只安裝在實(shí)驗室的最高防護等級。各級生物安全實(shí)驗室應選用不同種類(lèi)的生物安全柜，并根據不同類(lèi)型的防護與防護要求，選用適當的生物安全柜。國際上使用最廣泛的是A2型二次安全柜，能滿(mǎn)足一般醫院使用，節約能源，更加經(jīng)濟。

在使用過(guò)程中使用少量揮發(fā)性化學(xué)試劑或放射性核素時(shí)，可選用A2型二級生物安全柜或二級B1型生物安全柜；使用大量揮發(fā)性化學(xué)試劑或放射性核素，B2型生物安全柜必須采用二級；當操作危險等級為四級的實(shí)驗對象時(shí)，可選用三級生物安全柜。

生物安全柜的選型應依據作業(yè)性質(zhì)，符合工作需要，確保安全為原則，不能盲目追求高水準，也不能用醫療器械來(lái)選擇先進(jìn)的思維慣性，否則會(huì )造成很多問(wèn)題。舉例來(lái)說(shuō)，如果A2型可以滿(mǎn)足使用要求，就選擇B2型，這會(huì )帶來(lái)不需要的巨大能源消耗，因為B2是100%的外部排氣量，每小時(shí)可達1600立方米(型號不同)，而一般家庭排氣扇則是每小時(shí)80立方米。形象地說(shuō)，相當于在實(shí)驗室里安裝了近20個(gè)排氣扇，并能同時(shí)工作。若空氣補充不足，實(shí)驗室就會(huì )變得非常負壓，生物安全柜完全不能正常使用。另外，將大量溫度適宜的室內清潔空氣排入室外，可以極大地增加空調設備的投資，并大幅度增加實(shí)驗室的運行費用。而A2型排氣管不需要接到室外，不存在上述問(wèn)題，即便是外接排氣，也僅有30%的排出，70%重復使用。因此，更高的級別更安全。

在安裝和使用生物安全柜方面很講究。

第一，兩邊的生物安全柜。后側應留出30厘米的空間，頂部留有30~34厘米的空間；其次，為減少氣流干擾，應將生物安全柜置于遠離實(shí)驗室入口，門(mén)、窗、暖、通道位置，避免送風(fēng)口，避免外部空氣對柜內空氣的干擾；另外，生物安全柜要有足夠的出風(fēng)量，特別是B2級安全柜。

對于A(yíng)2級生物安全柜，很多人認為，從室外排出的排氣管比排到室內要安全。實(shí)際上，生物安全柜的排氣口配備了高效過(guò)濾器，過(guò)濾0.3微米以上顆粒的效率超過(guò)99.99%。所以，排放的氣體是安全的，不會(huì )對室內環(huán)境產(chǎn)生影響，這也是國家《生物安全柜》(YY0569-2005)規定的要求。所以，在A(yíng)2級生物安全柜中，除操作危險性較高的實(shí)驗對象或有異味的實(shí)驗對象外，也是安全的。

A2A2型安全柜需要排放，應盡可能安裝單獨的排氣筒；如果必須通過(guò)建筑物的排氣系統排放氣體，建議對排氣管采用套管連接，也就是說(shuō)，在套管和生物安全柜排氣口之間應該保持2.5厘米的空隙，這樣就可以安全地連接。

生物體安全柜的使用要求非常嚴格。在使用前要提前自?xún)綦娫?，柜內物品擺放合理；在工作時(shí)，不要隨意改變前窗的位置，操作動(dòng)作要緩和，避免手臂頻繁出入安全柜，防止氣流干擾；生物安全柜前的空氣幕非常脆弱，要開(kāi)關(guān)門(mén)。如果有人在室內行走，甚至在操作者后背咳嗽時(shí)，可能會(huì )形成湍流，增加微生物氣溶膠外溢，導致實(shí)驗室污染；如果安裝不當，操作失誤，或容器泄漏損壞，血液低溫操作臺既無(wú)法保護運行人員，又無(wú)法保護環(huán)境。